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关于做好计划生育特殊家庭医疗养护救助工作的指导意见


桂卫家庭发〔2015〕6号

关于做好计划生育特殊家庭医疗养护救助工作的指导意见

各市、县(市、区)卫生计生委(局)、民政局:

目前,独生子女发生伤残(指被依法鉴定为三级以上伤残)、死亡未再生育或收养子女的家庭(以下简称计划生育特殊家庭)在住院医疗、养老照护等方面遇到一些困难。根据国家相关文件精神,结合我区实际,为进一步做好计划生育特殊家庭医疗养护救助工作,提出以下意见:

一、深刻认识做好计划生育特殊家庭医疗养护救助工作的重要意义

1980年《中共中央关于控制我国人口增长问题致全体共产党员、共青团员的公开信》指出:“实行一对夫妇只生育一个孩子,到四十年后,一些家庭可能会出现老人身边缺人照顾的问题,我们要注意想办法解决。”40多年来,广大实行计划生育的家庭为促进经济社会发展做出了重要贡献。现在部分家庭由于独生子女伤残死亡成为计划生育特殊家庭,面临着体质下降、精神抑郁及孤独无助等困难。做好计划生育特殊家庭医疗养护救助工作,是党和政府不可推卸的责任,是兑现承诺、诚实守信的具体体现,是全面建成小康社会的重要标志,是促进社会和谐稳定的基本要求。

二、加快建立和完善计划生育特殊家庭医疗养护救助管理机制

各地要不断完善计划生育特殊家庭医疗养护救助体系,扩大医疗救助范围,努力打造医疗绿色通道,积极探索养老照护模式,力争做到目标人群“病有所医、老有所养、难有所助”。

(一)提高计划生育特殊家庭医疗保障水平

1.将符合医疗救助条件的计划生育特殊家庭成员优先纳入救助范围。一是资助符合条件的计划生育特殊家庭参加城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗保险,为其补贴全部或部分保费。二是对符合条件的计划生育特殊家庭成员经基本医疗保险、大病保险和其他补充医疗保险补偿(报销)后的剩余合规医疗费用优先纳入医疗救助给予补助。

2.为计划生育特殊家庭成员建立健康信息档案。由县(市、区)卫生计生行政部门统筹,社区卫生服务中心(站)和乡镇卫生院、村卫生室等城乡基层医疗卫生机构具体负责,结合基本公共卫生服务项目为计划生育特殊家庭成员建立电子健康档案,准确了解和掌握健康动态变化情况,搞好跟踪服务,逐步实现信息化管理。

3.为计划生育特殊家庭成员建立医疗绿色通道。各市、县(市、区)要明确指定市、县级医疗机构和乡镇卫生院及政府办(含公立医院办)社区卫生服务机构作为计划生育特殊家庭定点医疗服务机构。计划生育特殊家庭成员与定点医疗服务机构签订“医疗服务协议”,实行“一卡通”服务。各定点医疗服务机构要开设计划生育特殊家庭服务窗口,明确标识,统一服务流程,有专人负责对接,并制定计划生育特殊家庭成员享受挂号、咨询、诊疗、住院、结算支付等各种优先医疗服务规定。根据个人意愿和需求,计划生育特殊家庭成员可与定点医疗机构签订《医疗救治授权书》,在危急重症急救时明确各级医疗机构代为行使知情同意权利。

4.为部分计划生育特殊家庭成员开展签约医疗服务。以60周岁以上、失能或半失能及其他有需求的计划生育特殊家庭成员为重点,根据个人意愿,由乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务机构为目标人群开展签约服务,为需要服务的对象在约定的时间内上门开展医疗保健服务。

(二)做好计划生育特殊家庭养老保障工作

1.鼓励居家养老。鼓励各市、县因地制宜探索建立计划生育家庭居家养老照护支持体系。积极探索契约赡养模式,对有生活自理能力、自愿居家养老的计划生育特殊家庭,根据本人意愿,从其亲属、邻居或其他自愿赡养的人员中选定爱心赡养人,明确赡养双方的权利和义务、财产归属、临终关怀等事宜,签订赡养协议。鼓励社区养老服务站(中心)优先为计划生育特殊家庭提供全托、日托、临托等服务。加强与相关保险公司合作,探索设立重大疾病住院护工补贴保险,解决计划生育特殊家庭成员遇重大疾病住院无人陪护照理的问题。

2.完善机构养老。对于60周岁以上、失能或半失能的计划生育特殊家庭成员,经本人申请,由当地政府投资兴办的福利机构和五保供养服务机构优先安排入住。符合“五保”供养条件,经本人申请,民政部门根据本人意愿及时将其纳入“五保”供养予以保障。入住福利机构和五保供养服务机构的计划生育特殊家庭成员,有固定收入来源的,应按养老机构收费标准缴纳有关费用;对于没有固定收入或固定收入及其享受的政策性补贴资金不够支付养老机构有关供养和养老费用的,当地政府财政应予以保障。

3.大力发展养老服务产业。结合我区创建养老服务业综合改革试验区的规划,加快发展养老服务产业,优先为计划生育特殊家庭服务。鼓励支持企事业单位、集体组织、民间组织、慈善机构及个人等社会力量兴办养老服务机构,当地政府可结合经济发展水平给予民办机构一定补贴或特定优惠政策。

三、强化工作措施,确保计划生育特殊家庭医疗养护救助工作稳步推进

(一)加强组织领导。各地要从保障和改善民生、维护社会和谐稳定的大局出发,积极争取各级党委政府的高度重视,将计划生育特殊家庭医疗养护救助工作纳入各级党委政府重要议事日程,及时研究解决工作中出现的问题。要加强部门协作与配合,主动争取相关部门的支持,整合政策资源,形成工作合力,确保工作取得实效。

(二)加强舆论引导。各地要积极宣传计划生育特殊家庭医疗养护救助的相关政策,做好政策解读,提高政策知晓度。要尊重计划生育特殊家庭的隐私,正确引导舆论。要及时总结推广好经验好做法,主动宣传先进典型,充分调动社会力量,努力营造全社会关心、帮助计划生育特殊家庭的良好氛围。

(三)加强监督检查。各地要把推进计划生育特殊家庭医疗养护救助工作纳入计划生育目标管理责任制考核,加强监督检查,加强考核评估,定期通报工作开展情况。要严格奖惩,防止弄虚作假、推诿扯皮,确保责任到位、措施到位、投入到位。

                                            广西壮族自治区卫生和计划生育委员会 广西壮族自治区民政厅

2015年12月2日